发布于 2026-09-28
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荨麻疹表现为风团（皮肤上突然出现的红色或苍白色隆起斑块，伴瘙痒）、血管性水肿（皮肤深层肿胀，常见于眼睑、口唇等部位），部分患者有全身症状如发热、腹痛。病程超过6周为慢性，需结合诱因与症状特点判断。
风团：表现为大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起（类似蚊虫叮咬后的肿块），可在数分钟至数小时内消退，消退后不留痕迹，但新疹可反复出现。
血管性水肿：皮肤深层组织肿胀，常见于眼睑、口唇、舌、外生殖器等部位，肿胀处皮肤紧张发亮，质地较硬，一般不痒或轻度瘙痒，消退较慢（数小时至数天）。
全身症状：急性发作时可能伴发热、头痛、恶心呕吐，严重者出现呼吸困难、血压下降（过敏性休克）。
特殊类型：
压力性荨麻疹：受压部位（如腰带、鞋袜）在数小时后出现肿胀。
胆碱能性荨麻疹：运动、受热后躯干出现细小风团，伴瘙痒或刺痛。
寒冷性荨麻疹：接触冷水或冷空气后暴露部位出现风团。
急性荨麻疹：病程＜6周，多与过敏（食物、药物）、感染相关，起病急、消退快。
慢性荨麻疹：病程≥6周，风团反复发作，诱因复杂（如精神因素、内分泌变化）。需注意与丘疹性荨麻疹（儿童多见，皮疹为纺锤形风团，伴刺痛）、荨麻疹性血管炎（风团持续超过24小时，消退后留紫癜）鉴别。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：629-632.
[2]陈飞松，王艳杰.中医皮肤病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：78-85.
[3]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.慢性荨麻疹中西医结合诊疗共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2018，17(3)：225-228.
