发布于 2026-09-28
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心脏病发作时应立即停止活动，坐下或躺下休息，保持冷静，舌下含服硝酸甘油片（若无禁忌证），并拨打急救电话等待专业救援。
停止活动与体位：立即停止一切活动，坐下或半卧位休息，避免加重心脏负担。保持环境安静，避免情绪紧张。
药物急救：若随身携带硝酸甘油片，舌下含服0.5mg（注意：每5分钟可重复1次，最多3次），通过扩张冠状动脉缓解缺血症状。严禁自行服用其他药物（如阿司匹林需遵医嘱）。
拨打急救电话：立即拨打120，清晰说明症状（如胸痛、呼吸困难、出汗）、发病时间及所在位置，等待专业救援。
典型症状：胸骨后压榨性疼痛（可放射至左肩、下颌）、胸闷、呼吸困难、冷汗、恶心呕吐，尤其伴随“濒死感”时需警惕急性心梗。
特殊人群表现：老年人、糖尿病患者可能无典型胸痛，表现为突发心悸、乏力或“胃痛”，需提高警惕。儿童罕见心脏病发作，但严重心律失常可能表现为晕厥、面色苍白。
基础病控制：高血压、糖尿病、高血脂患者需严格遵医嘱服药，定期监测指标。
生活方式调整：低盐低脂饮食（每日盐摄入＜5g），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，控制体重。
定期体检：40岁以上人群建议每年做心电图、心脏超声检查，高危人群（家族史、肥胖）需缩短筛查间隔。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志，2019，47(7)：499-509.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国胸痛中心建设与管理指导原则(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(3)：309-314.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：187-192.
