发布于 2026-09-28
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宫颈TCT和HPV是宫颈癌筛查的两项核心检查，TCT是宫颈液基薄层细胞学检查，用于观察宫颈细胞形态是否异常；HPV是人乳头瘤病毒检测，筛查高危型病毒感染，二者结合可早期发现宫颈癌及癌前病变。
TCT通过采集宫颈表面脱落细胞，在显微镜下观察细胞形态变化。若发现异常细胞（如癌前病变细胞），会提示进一步检查。它能发现90%以上的宫颈癌及癌前病变，但无法检测HPV病毒感染。
HPV是导致宫颈癌的主要诱因，高危型HPV（如16、18型）持续感染会引发宫颈细胞病变。HPV检查通过分子生物学方法检测病毒DNA，阳性结果提示可能存在病毒感染，但不直接诊断宫颈癌。
TCT+HPV联合筛查可提高宫颈癌检出率，世界卫生组织建议21~65岁女性每3~5年筛查一次。有多个性伴侣、过早性行为、免疫功能低下者需增加筛查频率。筛查异常者需进一步做阴道镜检查及活检确诊。
筛查前24小时避免性生活、阴道冲洗和用药，月经期不建议检查。HPV感染多数可通过自身免疫力清除（约80%在1~2年内转阴），持续感染者需定期随访。接种HPV疫苗可降低高危型病毒感染风险，但不能替代筛查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防治指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5):641-648.
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