发布于 2026-09-28
6816次浏览
湿疹是由遗传、免疫、环境等多因素共同作用引发的皮肤炎症反应，常表现为红斑、瘙痒、渗出等症状，与皮肤屏障功能受损密切相关。
皮肤作为人体最大的器官，其屏障功能由角质层、皮脂膜等构成，能抵御外界刺激和保持水分。当屏障功能减弱（如过度清洁、频繁使用刺激性产品），外界过敏原或刺激物易侵入，引发免疫反应。研究表明，约60%的湿疹患者存在丝聚蛋白基因突变，导致角质层结构异常[1]。
湿疹本质是Th2型免疫反应亢进的皮肤炎症，与遗传密切相关。若家族有过敏性鼻炎、哮喘等病史，患病风险会增加2~3倍。环境中的尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原可激活免疫细胞释放组胺，加重瘙痒和皮疹[2]。
物理刺激：摩擦、出汗、冷热刺激等可诱发或加重症状。
饮食因素：牛奶蛋白、海鲜、坚果等食物过敏原可能通过肠道屏障影响皮肤。
心理因素：长期焦虑、压力会通过神经-内分泌-免疫轴加重病情[3]。
中医认为湿疹与"湿邪"密切相关，多因饮食不节（如嗜食辛辣油腻）导致脾胃运化失常，湿邪内生，郁久化热，浸淫肌肤而成[4]。急性期以湿热证为主，慢性期多兼脾虚血燥。
湿疹治疗需结合病因综合管理，避免抓挠，保持皮肤清洁湿润，必要时在医生指导下使用糖皮质激素药膏或抗组胺药物。严禁自行服用中药方剂，需由中医师辨证论治。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-406.
[2]国家卫生健康委员会.特应性皮炎诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(3)：161-166.
[3]世界卫生组织.湿疹防治全球策略[R].2019.
[4]陈红风.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-128.
