发布于 2026-09-28
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病毒性疱疹主要通过直接接触传播，包括皮肤黏膜接触、飞沫传播及母婴垂直传播，病毒通过破损皮肤或黏膜侵入人体引发感染。
疱疹液接触：单纯疱疹病毒（HSV）和水痘-带状疱疹病毒（VZV）主要通过直接接触疱疹液传播，如亲吻、共用餐具或毛巾等。当皮肤有破损时，病毒易通过微小创口侵入人体。
性接触传播：生殖器疱疹（HSV-2为主）主要通过性接触传播，包括同性和异性间的性接触，即使无明显症状也可能传播病毒。
空气传播：水痘-带状疱疹病毒在发病初期（出疹前1~2天至皮疹完全结痂），可通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，易感人群吸入后可能感染水痘。
气溶胶传播：免疫低下者或未接种疫苗者，接触被病毒污染的空气气溶胶后也可能感染。
宫内感染：孕妇感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒可通过胎盘传给胎儿，导致先天性水痘综合征，但发生率较低。
产道感染：分娩时若胎儿接触产道内疱疹液，可能感染新生儿水痘。
物品污染：接触被病毒污染的衣物、床单、玩具等，尤其在皮肤有破损时，可能间接感染。
医源性传播：医护人员未严格执行防护措施，接触患者后未及时消毒，可能导致交叉感染。
注意事项：病毒性疱疹传染性强，尤其在出疹期和潜伏期，需避免与患者密切接触，勤洗手，保持个人卫生。未接种疫苗的儿童、孕妇及免疫功能低下者是高危人群，应重点防护。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国水痘减毒活疫苗使用技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫，2020，26(3)：321-325.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]世界卫生组织.病毒性疱疹防治指南(2021)[R].WHO/IVB/2021.12.
