发布于 2026-09-28
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老人得了褥疮需立即解除压迫、清洁创面、加强营养并科学护理，同时警惕感染风险，必要时需专业医疗干预。
每2小时翻身：使用软枕或气垫床维持体位，避免骨突部位持续受压，侧卧位时在背部、髋部、踝部垫减压垫（厚度≥5cm的医用海绵为佳）。
避免摩擦损伤：更换体位时动作轻柔，使用翻身辅助器减少皮肤摩擦，床单保持平整干燥无褶皱。
Ⅰ度压疮：仅表皮发红，可涂多磺酸粘多糖乳膏（促进局部循环），每日3次轻柔按摩。
Ⅱ-Ⅲ度压疮：需用生理盐水冲洗创面（水温37-40℃），清除坏死组织后涂抹银离子抗菌凝胶，无菌纱布包扎。
感染迹象：若创面出现脓性分泌物、红肿热痛加剧，需立即就医，严禁自行使用抗生素软膏。
高蛋白饮食：每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、鱼肉），必要时添加口服营养补充剂。
水分补充：每日饮水1500-2000ml（心肾功能正常者），预防脱水导致的皮肤干燥脆弱。
预防深静脉血栓：卧床老人需进行踝泵运动（勾脚-伸脚），每小时10次，必要时遵医嘱使用低分子肝素。
? 误区1：用酒精或碘伏频繁擦拭创面（会加重组织损伤）。
? 误区2：按摩发红部位（可能造成毛细血管破裂）。
? 正确做法：压疮愈合需2-8周，期间需每2小时评估创面变化，记录大小、渗出量等数据。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.压疮防治护理指南(2023版)[J].中国护理杂志，2023，58(3)：211-215.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
[3]WHO.居家压疮护理实践指南(2022)[R].世界卫生组织，2022.
