发布于 2026-09-28
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儿童止泻药包括蒙脱石散（保护肠黏膜）、益生菌（调节肠道菌群）、口服补液盐（预防脱水），需避免使用成人止泻药。腹泻时需注意补充水分、调整饮食、观察症状变化，严重时及时就医。
蒙脱石散：物理性止泻剂，通过吸附肠道内病原体和毒素发挥作用，适合急性腹泻伴明显肠道黏膜损伤者（如水样便、黏液便）。
益生菌制剂：调节肠道菌群平衡，适用于感染性腹泻恢复期或非感染性腹泻（如饮食不当引起的腹泻），严禁自行服用，必须面诊辨证。
消旋卡多曲：抑制肠道水和电解质分泌，用于6个月以上儿童急性腹泻（需遵医嘱使用）。
洛哌丁胺：2岁以下儿童禁用，2~12岁儿童需严格遵医嘱，仅用于感染性腹泻症状控制（避免掩盖病情）。
预防脱水：优先口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调），少量多次喂服，每次腹泻后补充50~100ml（婴幼儿）。
饮食调整：继续母乳喂养，暂停油腻/生冷食物；非母乳喂养者可给予稀释牛奶或米汤，避免禁食（除非严重呕吐）。
避免滥用抗生素：病毒性腹泻（如轮状病毒）无需抗生素，细菌性腹泻需通过大便常规确认后遵医嘱使用。
臀部护理：每次排便后用温水清洗肛周，涂抹氧化锌软膏预防红臀。
持续高热（39℃以上）或体温低于36℃；
频繁呕吐无法进食；
尿量明显减少（6小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪；
大便带血、黏液明显增多或呈淘米水样。
参考文献：
[1]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：925-930.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
[3]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1562-1570.
