发布于 2026-09-28
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感冒时鼻腔内疼痛主要是病毒感染引发的黏膜炎症、干燥刺激或挖鼻等行为导致鼻黏膜破损，造成神经末梢暴露引起的。
感冒病毒（如鼻病毒、冠状病毒等）侵入鼻腔后，会刺激鼻黏膜上皮细胞引发炎症反应，导致黏膜充血、水肿，同时释放组胺等炎症介质，使局部神经敏感性升高，产生疼痛感[1]。这种炎症还会破坏鼻黏膜正常分泌功能，导致黏液分泌减少，进一步加重干燥不适。
感冒期间常伴随鼻塞、流涕等症状，患者频繁擤鼻或用手挖鼻时，容易机械性损伤脆弱的鼻黏膜。同时，发热、呼吸加快会使鼻腔水分蒸发增加，导致黏膜干燥皲裂，暴露的神经末梢直接受空气刺激引发疼痛[2]。儿童因鼻腔黏膜更娇嫩，挖鼻等行为导致的损伤风险更高。
若鼻腔黏膜破损后未及时清洁，可能继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌），引发毛囊炎或鼻前庭炎，表现为局部红肿、触痛甚至形成小脓疱[3]。这种情况下疼痛会更剧烈，需在医生指导下使用外用抗生素软膏治疗。
从中医理论看，感冒多属"伤风"范畴，风寒或风热之邪侵袭鼻窍，导致肺失宣肃，鼻窍黏膜失于濡养。热邪伤津则鼻窍干燥，寒邪凝滞则气血不通，均可引发疼痛[4]。小儿"肺常不足"，更易因感冒出现鼻黏膜敏感疼痛。
日常护理需保持鼻腔湿润（可用生理盐水喷雾），避免挖鼻等不良习惯。若疼痛持续超过3天或伴随发热、脓涕，应及时就医排查细菌感染。严禁自行服用抗生素或中成药，需由医生辨证处理。
参考文献:
[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021，第2版：123-125.
[2]中国居民膳食指南（2022），人民卫生出版社，2022，第11页：鼻腔黏膜护理建议.
[3]国家卫健委《中国感冒诊疗指南》，2023年版：鼻黏膜损伤处理规范.
[4]《中医内科学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021，第3版：342-343.
