发布于 2026-09-28
8307次浏览
鼻子不通气（鼻塞）多因鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多或结构异常引起，常见于感冒、过敏、鼻炎、鼻窦炎等疾病，也可能是鼻中隔偏曲等生理性因素导致。
感冒（上呼吸道感染）初期病毒侵袭鼻黏膜，导致黏膜充血水肿、分泌物增多，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏。急性鼻炎与感冒类似，但通常由病毒感染引起，症状持续1~2周。儿童鼻腔狭窄，感冒时鼻塞可能更严重，影响睡眠和进食。
过敏性鼻炎（鼻黏膜对过敏原的过度免疫反应）表现为常年或季节性鼻塞、鼻痒、清水样涕，接触花粉、尘螨等过敏原后症状加重。长期鼻塞可能导致嗅觉减退，儿童反复鼻塞易引发腺样体肥大。鼻窦炎（鼻窦黏膜炎症）常伴随脓涕、头痛，CT检查可见鼻窦内积液，需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）治疗。
鼻中隔偏曲（鼻中隔向一侧或两侧弯曲）压迫鼻甲，导致单侧或双侧鼻塞，严重时需手术矫正。鼻息肉（鼻腔内良性增生组织）通常双侧发病，表现为持续性鼻塞、嗅觉丧失，需鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）或手术切除。成人鼻息肉发生率约1%~4%，儿童少见。
孕妇、老年人及免疫力低下者更易因感冒诱发鼻塞，需避免接触冷空气和刺激性气味。日常可用生理盐水洗鼻（儿童需家长协助）保持鼻腔湿润，过敏性鼻炎患者应定期清洁家居、控制室内湿度。长期鼻塞超过2周未缓解，建议及时就诊，排查鼻腔结构异常或其他疾病。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1):1-10.
[2] 《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016:123-125.
[3] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国鼻息肉诊疗指南(2022)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，36(5):353-358.
