发布于 2026-09-28
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心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，常向左肩放射，多在劳累或情绪激动时发作，休息后可缓解；治疗以药物扩张血管、抗血小板为主，紧急时需立即就医。
疼痛特点：胸骨后或心前区突发压榨样、闷胀样疼痛，范围约手掌大小，可向左肩、左臂内侧、颈部或下颌放射，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
伴随症状：可能伴有出汗、恶心、呼吸困难，少数患者疼痛不典型，表现为牙痛、肩背痛或上腹痛。
发作时：立即停止活动，坐下或平卧休息，含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），若5分钟内未缓解，需警惕急性心梗，拨打急救电话。
长期治疗：以药物为主，包括硝酸酯类（扩张血管）、β受体阻滞剂（减慢心率）、他汀类（稳定斑块）及抗血小板药物（如阿司匹林），必要时行介入支架或搭桥手术。
中老年人：尤其是男性＞45岁、女性＞55岁，有家族病史者，出现不明原因胸痛需立即就医。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需谨慎，必须在医生指导下调整方案。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-228.
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[3]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心建设与管理指导原则(2021年版)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(6)：641-645.
