发布于 2026-09-28
3976次浏览
男性一侧睾丸肿大可能由感染、肿瘤、外伤或鞘膜积液等原因引起，需结合疼痛、发热等伴随症状判断，建议尽快就医明确病因。
急性附睾炎：细菌感染（如大肠杆菌）引发附睾炎症，表现为睾丸旁突然肿大、触痛明显，常伴发热。按压时疼痛集中于附睾区域，阴囊皮肤可能发红发热。需通过血常规和超声检查确诊，严禁自行服用抗生素，需遵医嘱使用敏感抗生素治疗。
病毒性睾丸炎：腮腺炎病毒等感染引发睾丸炎症，多为单侧肿大，伴随高热、睾丸触痛剧烈，病程中可能出现睾丸质地变硬。
睾丸肿瘤：青少年男性多见，表现为睾丸无痛性肿大，质地坚硬如石块，表面光滑或有结节。部分患者伴随睾丸沉重感，少数出现阴囊坠胀或隐痛。超声检查可见低回声肿块，需尽早手术治疗。严禁忽视无痛性肿大，避免延误诊断。
鞘膜积液：睾丸周围液体积聚形成囊性肿大，触诊有弹性感，透光试验阳性（光线可透过），一般无明显疼痛，需超声鉴别。
紧急就医指征：突发剧烈疼痛、高热、睾丸迅速肿大超过24小时、伴随恶心呕吐等症状。
日常注意：避免久坐久站，穿宽松内裤，运动前做好热身，减少外力撞击风险。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：593-595.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗指南（2020年版）[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-323.
[3]吴勉华，王新月.中医内科学（第11版）[M].北京：中国中医药出版社，2016：287-289.
