发布于 2026-09-28
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嗓子一侧疼有异物感可能由急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、反流性咽喉炎或单侧异物刺激等引起，需结合症状特点初步判断。
单侧扁桃体红肿疼痛是典型表现，常伴随发热、吞咽困难。扁桃体作为呼吸道免疫器官，单侧感染多因单侧受凉或免疫力下降诱发。儿童扁桃体窝较深，易残留食物残渣形成隐窝炎，表现为单侧疼痛[1]。
扁桃体周围软组织化脓形成脓肿，表现为单侧剧痛、张口困难、唾液外溢。初期类似扁桃体炎，若2~3天症状无缓解且疼痛加剧，需警惕脓肿形成。儿童因扁桃体隐窝发育特点，发病率较成人高[2]。
胃酸反流刺激单侧咽喉黏膜，表现为胸骨后烧灼感、晨起口苦。长期吸烟、肥胖或晚餐过饱者高发，儿童若频繁清嗓、夜间咳嗽，需排查胃食管反流。咽喉异物感多在空腹或餐后加重[3]。
坚果、鱼刺等异物卡入单侧扁桃体或咽喉，表现为突发刺痛、吞咽困难。儿童因咀嚼功能不完善、哭闹进食易发生，需避免自行催吐，及时就医取出[4]。
注意：若症状持续超过3天无缓解，或伴随发热、呼吸困难、痰中带血，需立即就医。日常注意口腔卫生，避免辛辣刺激饮食，儿童进食时需专人看护。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：387-392.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：124-126.
[3]中国医师协会.中国反流性咽喉炎诊疗专家共识(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(8)：789-795.
[4]《儿童急性上呼吸道感染诊疗指南》编写组.儿童急性上呼吸道感染诊疗指南(2023年版)[J].临床儿科杂志，2023，41(3)：189-195.
