发布于 2026-09-28
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冠心病支架植入后需长期坚持药物治疗、生活方式调整及定期复查，以降低支架血栓、再狭窄风险，保护心脏功能。
双联抗血小板治疗（阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛）需遵医嘱足疗程服用，严禁自行停药或减量。部分患者需长期服用他汀类药物调节血脂，控制低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在1.8mmol/L以下。硝酸酯类药物（如硝酸甘油）仅在出现胸闷、胸痛时临时舌下含服，不可作为日常预防用药。
饮食控制：采用低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，减少动物内脏、油炸食品摄入；增加新鲜蔬果、全谷物及深海鱼类（富含Omega-3脂肪酸）摄入。
运动康复：术后1~2周可在医生评估后开始轻度活动（如散步），逐步过渡至有氧运动（每周3~5次，每次30分钟），避免剧烈运动和过度劳累。
情绪管理：保持规律作息，避免熬夜和情绪激动，必要时寻求心理咨询干预。
术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、肝肾功能、血脂等指标，术后6~12个月建议完成冠状动脉CT或造影检查，评估支架通畅情况。若出现胸痛加重、呼吸困难、晕厥等症状，应立即就医。
合并高血压者需将血压控制在130/80mmHg以下；糖尿病患者需严格控制血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）维持在7%以内。戒烟限酒，避免二手烟暴露，肥胖者建议通过科学减重（每月减重1~2kg）降低心血管风险。
参考文献：
[1]中华医学会心血管病学分会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2021，49(1)：14-44.
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[3]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：1-10.
