发布于 2026-09-28
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耳道耵聍是外耳道皮肤耵聍腺分泌的淡黄色黏稠分泌物，混合脱落上皮细胞和灰尘形成，俗称“耳屎”，具有保护耳道、黏附异物的作用。
耵聍是耳道的天然屏障，可黏附灰尘、小虫等异物，防止其进入中耳腔。同时，耵聍分泌的油脂和酶类物质能抑制细菌生长，保持耳道湿润。健康成人的耵聍通常呈薄片状，会随咀嚼、说话等动作自然排出体外，无需特殊清理。
干性耵聍：多见于东亚人群，呈片状或碎屑状，易随头部活动脱落，通常无需干预。
油性耵聍：质地黏稠如蜂蜜，易积聚成块，长期不清理可能形成耵聍栓塞，堵塞耳道导致听力下降。
耵聍栓塞：因耳道狭窄、毛发旺盛或频繁掏耳等原因，耵聍积聚成团，压迫鼓膜可引发耳鸣、耳痛甚至眩晕。
日常护理：避免频繁用棉签、挖耳勺掏耳，以防损伤耳道皮肤或推挤耵聍。游泳后可侧卧让耳道自然排水，减少潮湿环境下耵聍结块风险。
科学清理：若发现耳道耵聍较多，可先用3%碳酸氢钠滴耳液软化耵聍（每次3~4滴，每日3次，连续3天），待耵聍软化后，由医生用专业工具取出，严禁自行使用尖锐工具掏挖。
特殊人群注意：婴幼儿耳道娇嫩，建议由家长用医用镊子轻轻夹取外耳道口可见的耵聍，避免深入耳道；老年人若耵聍分泌旺盛，需定期到耳鼻喉科检查，防止耵聍栓塞影响听力。
误区：认为“耳屎越掏越干净”“必须定期清理”。
科学认知：健康耳道有自洁功能，过度清理反而破坏耳道菌群平衡，增加感染风险。仅当耵聍堵塞耳道、引起听力下降或耳部不适时，才需专业处理。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人常见听力障碍防治指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(6)：523-530.
[2]《耳鼻咽喉科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
