发布于 2026-09-28
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小儿打喷嚏、流鼻涕多因感冒（上呼吸道感染）或过敏引起，感冒多伴随发热、咳嗽，过敏则常接触特定物质后发作，需结合症状区分处理。
病毒性感冒：鼻黏膜受病毒侵袭后，黏膜充血水肿，腺体分泌增多，表现为流清涕（初期）→黏液涕（后期），伴打喷嚏、鼻塞，常伴低热、咽痛。儿童免疫系统尚未完善，每年可发生6~8次普通感冒，多为鼻病毒、冠状病毒等引起[1]。
过敏性鼻炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜出现Ⅰ型超敏反应，表现为阵发性喷嚏（一次数个）、清水样涕，伴鼻痒、眼痒，症状与环境相关，无发热等全身症状[2]。
日常护理：感冒初期可用生理盐水滴鼻剂清洁鼻腔，缓解鼻塞；保持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激鼻黏膜。过敏患儿需定期清洁床单、减少毛绒玩具接触[3]。
饮食调理：多喝温水，感冒时可适当补充维生素C（如橙子、猕猴桃），避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。
出现持续高热（＞39℃）、精神萎靡、呼吸急促，或流涕超过10天转为黄绿色脓涕，需排查鼻窦炎等并发症[4]。
过敏性鼻炎患儿若症状影响睡眠或学习，需在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定糖浆）或鼻用糖皮质激素喷雾，严禁自行服用[5]。
参考文献:
[1]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].人民卫生出版社，2018:1687-1692.
[2]中华医学会儿科学分会.儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12):945-950.
[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范[Z].2018.
[4]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021:153-156.
[5]中国医师协会儿科医师分会.儿童普通感冒规范诊疗专家共识[J].中国实用儿科杂志，2021，36(8):615-620.
