发布于 2026-09-28
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宝宝患疱疹性咽峡炎后，需以退热止痛、缓解症状、预防感染为主，多数1周左右自愈，期间需做好口腔护理与饮食管理。
典型表现为高热（39~40℃）、口腔疱疹（咽峡部灰白色疱疹，1~2天破溃成溃疡）、咽痛拒食、流涎、偶伴呕吐或腹痛。病程分三阶段：发热期（1~2天）、溃疡期（2~4天）、恢复期（3~5天），需与手足口病（手足臀皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿）鉴别。
退热止痛：体温≥38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书剂量），避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
口腔护理：用淡盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭溃疡面，含服10%利多卡因凝胶（需遵医嘱）缓解疼痛，避免刺激性食物。
饮食调整：给予温凉流质（母乳/配方奶/米汤）、软食（粥/蛋羹），少量多次进食，避免过烫或酸性食物。
补水防脱水：鼓励少量多次饮水，若出现尿量减少、精神萎靡，需及时就医。
抗病毒治疗：多数为柯萨奇病毒A组感染，无特效药，严禁自行服用抗病毒药物。
抗生素禁用：仅合并细菌感染时遵医嘱使用抗生素，普通病毒感染无需抗生素。
隔离期：患儿需隔离至症状消失后1周，避免交叉感染。
卫生习惯：勤洗手（肥皂/洗手液）、餐具煮沸消毒，避免接触患病儿童。
增强免疫力：保证充足睡眠，均衡饮食，避免过度疲劳。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：423-425.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1236.
