发布于 2026-09-28
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眩晕症是因内耳平衡器官、脑部供血或神经功能异常引发的空间定向障碍,表现为自身或周围物体旋转感、漂浮感或晃动感,常伴恶心呕吐等症状。
内耳负责平衡感知,当耳石脱落进入半规管(耳石症)、膜迷路积水(梅尼埃病)或前庭神经炎时,会干扰平衡信号传递。这类眩晕多与体位变化相关,如耳石症常在翻身、抬头时诱发,梅尼埃病还伴耳鸣、听力下降。
脑血管供血不足(如后循环缺血)、小脑/脑干梗死或出血、多发性硬化等影响平衡中枢时,眩晕常持续存在且伴肢体麻木、言语不清。儿童若出现突发性眩晕,需警惕先天性血管畸形或占位性病变。
低血糖、低血压、贫血等导致脑部短暂缺血,或焦虑症发作时交感神经兴奋,均可引发"假性眩晕"。此类眩晕常伴乏力、心慌等全身症状,儿童需排除营养不良或先天性心脏病。
高危人群:老年人(脑血管病风险高)、长期熬夜者(内耳供血不足)、妊娠期女性(血压波动)、儿童(需排查先天性耳科疾病)。
紧急情况:若眩晕持续超24小时、伴剧烈头痛呕吐、肢体活动障碍,需立即就医排查脑卒中;耳石症可通过复位手法缓解,严禁自行服用止晕药掩盖病情。
耳石症患者避免快速转头,睡眠时用高枕位减少耳石脱落风险;
高血压患者需规律监测血压,避免突然起身;
儿童若频繁发作,应优先排查腺样体肥大导致的慢性缺氧。
参考文献:
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[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.
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