发布于 2026-09-28
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滴虫阴道炎主要由阴道毛滴虫感染引起，通过性接触传播为主，也可经公共浴池、坐便器等间接传播，免疫力低下时易诱发感染。
直接传播：阴道毛滴虫可寄生于男性尿道、前列腺等部位，通过无保护性行为（如未全程使用安全套）直接传播给伴侣，成为无症状携带者，导致反复感染。
间接传播：公共浴池、泳池、共用毛巾或坐便器等卫生条件差的环境，可能间接接触病原体，但概率远低于性传播。
酸性环境破坏：正常阴道呈弱酸性（pH 3.8~4.4），月经后或长期使用抗生素时，阴道内乳酸杆菌减少，pH值升高至中性，滴虫更易繁殖。
免疫力下降：过度劳累、营养不良或患有糖尿病等基础疾病时，身体抵抗力降低，阴道防御功能减弱，易被滴虫侵袭。
女性生理特点：青春期少女、育龄期女性及更年期后女性因雌激素水平波动，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，感染风险相对较高。
母婴传播：孕妇感染滴虫可能增加早产风险，但经规范治疗可有效预防垂直传播。
性伴侣同治：治疗期间需同时检查并治疗伴侣，避免交叉感染。
避免重复感染：保持外阴清洁干燥，不与他人共用毛巾、内裤，经期勤换卫生巾。
规范用药：甲硝唑或替硝唑为首选药物，严禁自行服用，必须面诊辨证。症状消失后需复查，确认治愈后方可停药。
滴虫阴道炎主要通过性接触传播，保持阴道酸性环境和增强免疫力是预防关键，确诊后需规范治疗并注意性伴侣同治。日常生活中应注意个人卫生，避免过度清洁或滥用抗生素。
参考文献：
[1]《妇产科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：245-247.
[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国滴虫性阴道炎诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：605-608.
