发布于 2026-09-28
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感冒可能引起流鼻血，这主要与感冒导致的鼻黏膜充血干燥、炎症刺激及擤鼻不当有关，儿童和体质敏感者更易发生。
感冒时病毒侵袭鼻黏膜，引发炎症反应，导致鼻黏膜血管扩张充血，同时病毒刺激鼻黏膜腺体分泌减少，使鼻腔干燥。干燥的鼻黏膜血管脆性增加，加上擤鼻、打喷嚏等外力刺激，易造成黏膜下小血管破裂出血。研究表明，上呼吸道感染时鼻黏膜血管通透性增加，出血风险较正常人群升高2~3倍[1]。
普通感冒（风寒或风热型）常伴随鼻塞流涕，初期流清涕时鼻黏膜充血明显，后期转为黄脓涕时黏膜干燥加重出血。流感病毒感染引发的全身症状更重，高热导致鼻黏膜脱水，出血概率更高。中医认为，风热感冒易生"内热"，灼伤鼻窍脉络，表现为鼻腔干燥、血丝渗出；风寒感冒若失治，寒邪郁久化热，同样可出现黏膜充血出血[2]。
儿童鼻黏膜娇嫩、血管丰富，感冒时鼻腔分泌物刺激更易出血，家长需注意避免孩子挖鼻。老年人鼻黏膜萎缩、血管硬化，感冒后出血可能伴随血压波动，需监测基础病。预防措施包括：保持室内湿度40%~60%，可用生理盐水喷雾湿润鼻腔；擤鼻时采用单侧轻柔按压，避免双侧同时用力；感冒期间多饮水，避免辛辣刺激饮食。
发现流鼻血时保持头部稍前倾（勿后仰），用拇指和食指轻压鼻翼两侧5~10分钟，同时可用冷毛巾敷鼻梁。若出血持续超过20分钟或频繁复发，需警惕鼻炎、凝血功能异常等问题，应及时就医检查血常规、凝血功能及鼻内镜[3]。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人鼻出血诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(11):1045-1050.
[2]王洪礼.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社，2016:123-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养手册[M].北京:人民卫生出版社，2022:89-91.
