发布于 2026-09-28
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早泄可通过国际通用的IELTSS评分标准判断，结合阴道内射精潜伏时间、控制能力及心理状态综合评估，持续3个月以上且影响生活质量即可诊断。
IELTSS评分法：阴道内射精潜伏时间（IELT）<1分钟且控制能力差，伴随焦虑、挫败感，持续3个月以上，经规范治疗无改善。
PE诊断标准：中国性学会指南（2021）指出，需满足阴道内射精潜伏时间<1分钟、阴道内射精控制能力差、双方性满意度低三个条件，且排除器质性疾病。
客观测量：使用秒表记录从插入到射精的时间，需在规律性生活中连续监测3次以上，单次<2分钟且平均<3分钟可初步判断。
主观评估：采用国际勃起功能指数（IIEF-5）中的PE专项量表，得分<11分提示存在早泄风险，需结合配偶满意度调查综合判断。
心理量表：采用早泄诊断量表（DSS），得分≥10分提示中重度早泄，需排除抑郁、焦虑等心理障碍。
继发性早泄：既往有正常射精功能，近期出现持续<1分钟的射精问题，多与前列腺炎、甲状腺功能异常等器质性疾病相关。
原发性早泄：从首次性生活开始即存在射精过快，多与遗传、神经敏感性高有关，需与性知识缺乏导致的短暂紧张相鉴别。
情境性早泄：仅在特定场景（如初次性行为、陌生环境）下出现，规律性生活后改善，不属于病理性诊断范畴。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊断与治疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(3):209-214.
[2]世界卫生组织.性功能障碍诊断标准(ICD-11)[S].2019:236-238.
[3]李红毅,王瑞.中西医结合治疗早泄的临床研究进展[J].中国性科学,2021,30(5):156-159.
[4]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:124-126.
