发布于 2026-09-28
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心内科主要诊治心脏和血管系统疾病，包括冠心病、高血压、心律失常等，也涵盖各类心血管急症及慢性病管理。
冠心病是冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足的疾病，典型表现为胸骨后压榨性疼痛（心绞痛），多在劳累或情绪激动后发作，休息后可缓解。急性心肌梗死则表现为剧烈胸痛伴大汗、濒死感，需紧急救治。通过心电图、冠脉CT或造影可明确诊断，治疗包括药物（如他汀类药物）、介入支架或搭桥手术。
心脏电活动异常导致心跳过快（房颤）、过慢或节律不齐，常见症状有心悸、头晕、黑矇甚至晕厥。儿童可能因先天性心脏病或心肌炎引发心律失常，成人则多见于高血压、冠心病或甲状腺功能异常。治疗包括抗心律失常药物（严禁自行服用）、射频消融术或起搏器植入，需结合24小时动态心电图明确类型。
高血压（血压≥140/90mmHg）是心血管病首要危险因素，可导致动脉硬化、心梗、中风。儿童高血压需排查肾脏疾病或内分泌问题，成人则与肥胖、高盐饮食、遗传相关。治疗以生活方式调整（低盐饮食、运动）为主，必要时用长效降压药（如钙通道阻滞剂）。慢性心力衰竭表现为呼吸困难、水肿，需通过BNP检测和心脏超声评估心功能。
儿童心内科关注先天性心脏病（如房间隔缺损）、川崎病、心肌病等，需早期手术干预。孕妇出现妊娠高血压或心律失常时，需多学科协作管理。老年人则以多病共存为特点，需综合评估药物相互作用，避免过度降压导致脑供血不足。
参考文献：
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