发布于 2026-09-28
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急性喉梗阻是喉部或邻近组织病变引发气道狭窄的急症，表现为呼吸困难、声音嘶哑等，儿童和成人皆可发生，需紧急处理以避免窒息。
感染性因素：急性喉炎（如小儿急性喉炎）、白喉等感染导致喉部黏膜充血水肿，阻塞气道。
机械性梗阻：喉部异物（如儿童误吸坚果、小玩具）、颈部外伤或肿瘤压迫可直接阻塞气道。
过敏反应：食物、药物或环境过敏原引发喉部水肿，尤其儿童过敏体质者风险较高。
神经肌肉性疾病：重症肌无力累及喉部肌肉，或破伤风等导致喉部肌肉痉挛，影响通气。
吸气性呼吸困难：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷（三凹征），为特征性表现。
声音嘶哑或失声：声带水肿或受压时出现，严重者完全失声。
缺氧症状：口唇发绀、烦躁不安，儿童可表现为哭闹、拒食，成人出现面色苍白、出冷汗。
犬吠样咳嗽：小儿急性喉炎典型症状，咳嗽声似小狗叫声，夜间加重。
立即就医：出现上述症状需第一时间拨打急救电话，途中保持患儿半坐体位，避免剧烈活动。
药物治疗：医生可能给予糖皮质激素（如地塞米松）快速减轻水肿，抗生素控制感染，严禁自行服用任何药物。
异物取出：怀疑异物时，需在喉镜下紧急取出，避免延误导致窒息。
预防措施：保持室内空气湿润，避免接触烟雾、粉尘，儿童避免进食坚果等小颗粒食物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性喉梗阻诊疗指南(2020版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1601-1603.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]WHO.Global strategy for the prevention and control of NCDs(2013-2020).World Health Organization，2013.
