发布于 2026-09-28
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耳朵里的“痘痘”（医学称外耳道疖肿或皮脂腺囊肿感染），多因毛囊或皮脂腺堵塞后细菌感染引发，按压疼痛是炎症刺激神经所致。
外耳道软骨部皮肤富含毛囊、皮脂腺和耵聍腺，当频繁掏耳、进水或免疫力下降时，细菌（如金黄色葡萄球菌）易侵入毛囊引发急性化脓性炎症。表现为外耳道内小硬结，触痛明显，严重时可伴耳道肿胀、听力轻微下降。
外耳道皮肤毛囊皮脂腺导管堵塞后形成囊肿，细菌感染时会迅速红肿疼痛。这类痘痘通常质地较硬，边界清楚，可能长期存在（数月至数年），感染时触痛加剧，表面皮肤发红，甚至有白色脓头。需注意：切勿自行挤压，以防感染扩散至耳后或颅内。
急性外耳道炎也可能表现为“痘痘”样隆起，常因游泳进水、挖耳损伤或过敏引起。炎症刺激导致耳道皮肤充血、水肿，形成小脓疱或肿胀结节，触痛明显，部分患者伴耳道流脓、耳闷堵感。儿童和长期戴耳机者风险较高。
家庭初步护理：保持耳道干燥，避免挤压或掏耳，可用干净棉签蘸取3%双氧水轻柔清洁外耳道（每日1~2次）。
药物干预：疼痛明显时可口服非甾体抗炎药（如布洛芬，需遵说明书），严禁自行使用抗生素软膏（需皮肤科或耳鼻喉科医生开具，如莫匹罗星软膏）。
就医指征：若疖肿3天未缓解、发热、耳道流脓或听力下降，需及时就诊，医生可能通过切开引流或局部注射抗生素控制感染。
特别提醒：儿童掏耳时需家长协助，避免损伤耳道；糖尿病患者因免疫力低下，外耳道感染风险更高，需特别注意血糖控制。
参考文献：
[1] 陈志强， 主编. 耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）[M]. 人民卫生出版社， 2018： 235-237.
[2] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会. 中国外耳道炎诊疗指南（2021版）[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2021， 56(6)： 523-527.
