发布于 2026-09-28
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心绞痛发作时应立即挂心内科(急诊科),持续胸痛不缓解需优先到急诊就诊。心绞痛由冠状动脉供血不足引发,典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可能放射至肩背、左臂或下颌,常在劳累、情绪激动后出现,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
心绞痛属于心脏血管疾病,心血管内科是诊治冠心病、心绞痛的核心科室。若胸痛突然发作且持续不缓解(超过15~20分钟),或伴随冷汗、呼吸困难等症状,需立即前往急诊科,通过心电图、心肌酶等检查快速排除急性心梗等高危情况。
若确诊心绞痛后需进一步检查(如冠脉CTA、造影),或合并高血压、糖尿病等基础病,可转诊至心脏介入科(部分医院为心血管外科)。儿童或青少年若出现类似症状,需警惕先天性心脏病或风湿性心脏病,建议先挂儿科心内科。老年患者合并严重肺部疾病时,可能需先由呼吸科排除肺部急症后再转诊。
心绞痛患者日常需控制血压、血脂、血糖,避免熬夜、过度劳累及情绪激动。饮食上减少高油高盐摄入,多食用新鲜蔬果;规律运动(如散步、太极拳)有助于改善心肌供血。严禁自行服用未经医生指导的药物,包括中药复方制剂(如丹参滴丸)等,需在专科医生指导下规范用药。
心绞痛需与肋间神经痛、胃食管反流等鉴别:肋间神经痛多为刺痛或灼痛,持续数秒;胃食管反流常伴反酸、烧心。若出现以下情况,需立即就医:疼痛持续加重、休息后无缓解、伴随晕厥或休克症状。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):217-231.
[2]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心建设与管理指导原则(2020年版)[J].中华心血管病杂志,2020,48(9):745-750.
[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:236-242.















