发布于 2026-09-28
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中耳炎典型表现为耳朵疼痛、听力下降、耳内胀满感，儿童可能伴随哭闹、抓耳、发热等症状，成人常以耳痛和听力减退为主。
疼痛：多为持续性胀痛或刺痛，婴幼儿因无法表达常表现为哭闹、拒食、夜间惊醒，按压耳廓或牵拉耳垂时疼痛加剧。
听力下降：中耳腔积液或黏膜肿胀会阻碍声波传导，导致自听增强（感觉自己说话声音变大），儿童可能对呼唤反应迟钝、看电视音量调大。
耳内异常感：耳内胀满感或闭塞感，像塞了一团棉花，部分患者可感到低频耳鸣（嗡嗡声）。
发热：急性中耳炎常伴随体温升高，儿童体温可达38~40℃，可能持续1~3天，成人发热相对少见但也可能出现。
全身不适：婴幼儿可能精神萎靡、烦躁不安，成人可出现乏力、食欲减退等症状。
与外耳道炎区别：外耳道炎疼痛更局限于耳道口，牵拉耳廓疼痛明显，无耳内胀满感。
与神经性耳聋区别：神经性耳聋无耳痛、发热，纯音测听显示感音神经性听力下降。
出现上述症状应及时就医，严禁自行服用抗生素，尤其是儿童需由耳鼻喉科医生通过耳镜检查明确诊断，必要时进行鼓膜切开或穿刺引流。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会. 中国成人急性中耳炎诊疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(8)：721-726.
[2]王士贞，刘蓬. 中医耳鼻喉科学[M]. 中国中医药出版社，2021：123-128.
[3]儿童中耳炎诊疗指南编写组. 儿童急性中耳炎诊疗指南(2023)[J]. 临床儿科杂志，2023，41(3)：210-215.
