发布于 2026-09-29
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慢性肺栓塞的治疗以抗凝为主,辅以溶栓、介入或手术治疗,同时需长期管理预防复发。
通过药物抑制血栓形成或防止血栓扩大,常用华法林、新型口服抗凝药(如达比加群、利伐沙班)等需长期服用。孕妇、严重肾功能不全者需医生评估调整方案。
适用于大面积肺栓塞伴低血压等危急情况,常用药物如尿激酶、阿替普酶,需在发病48小时内使用严禁自行用药。治疗期间需监测出血风险。
包括导管溶栓、经导管血栓抽吸、肺动脉血栓内膜剥脱术等,适用于慢性血栓性肺动脉高压患者。儿童患者需评估手术耐受性。
定期复查凝血功能,避免久坐久站,适当运动改善心肺功能。饮食中控制盐分摄入,预防血栓形成。合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病。
参考文献:
[1]中国医学科学院北京协和医院. 慢性肺栓塞诊疗指南[J]. 中华内科杂志,2021,60(5):423-428.
[2]国家卫生健康委员会. 中国肺栓塞防治指南(2023版)[J]. 中华心血管病杂志,2023,51(3):201-210.















