发布于 2026-09-29
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输尿管软镜手术是治疗泌尿系结石等疾病的微创手段，虽整体安全性较高，但仍可能引发出血、感染、输尿管损伤等风险，需结合个体情况评估。
手术中可能因器械操作损伤输尿管黏膜或血管，导致血尿（尿液带血），多数为轻度且可自行缓解。严重时可能需输血或二次干预，老年患者及凝血功能异常者风险相对较高。
手术需经尿道逆行操作，可能将尿道或膀胱内细菌带入上尿路，引发尿路感染或肾盂肾炎。术前需评估尿路感染风险，术后常规使用抗生素预防，糖尿病患者感染风险显著增加。
软镜操作时若角度控制不当，可能造成输尿管穿孔、狭窄或黏膜撕裂。经验丰富的术者可降低风险，但仍有0.5%~2%的概率发生，严重损伤需开放手术修复。
术后短期可能出现发热、腰腹部不适等症状，通常对症处理后缓解。
极少数情况下可能因结石碎片残留导致梗阻复发，需二次手术干预。
儿童患者因输尿管管径细小，操作难度更高，需选择经验丰富的医疗团队。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(1)：1-15.
[2]吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社，2020：1234-1256.
