发布于 2026-09-29
2450次浏览
儿童遗尿症分为原发性遗尿症和继发性遗尿症两大类。原发性指儿童从未有过持续6个月以上无遗尿的时期,继发性指曾有6个月以上无遗尿后再次出现。
定义:出生后从未建立正常排尿习惯,持续6个月以上夜间尿床。
发病机制:与膀胱功能发育延迟(如夜间尿量调节能力不足)、睡眠过深不易觉醒、家族遗传倾向(约30%有家族史)相关。
高危因素:父母童年曾患遗尿、早产/低出生体重、睡眠呼吸暂停综合征。
特点:无器质性病变,智力和发育水平正常,白天排尿功能基本正常。
定义:曾有6个月以上无遗尿期,后因疾病或环境因素再次出现。
常见病因:泌尿系统感染(如膀胱炎)、便秘(肠道充盈压迫膀胱)、糖尿病(多尿导致夜间尿床)、脊柱裂(隐性椎管畸形)、心理应激(如家庭变故)。
鉴别要点:伴随症状如尿频/尿痛提示感染,体重骤降需排查糖尿病,排尿困难可能为神经源性膀胱。
治疗关键:优先处理原发病,如控制感染后多数遗尿症状可缓解。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.儿童遗尿症诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-194.
[2]《中国5-18岁儿童青少年睡眠健康白皮书》[R].2022:45-47.















