发布于 2026-09-29
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孕妇有霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）时，多数情况下可以顺产，但需提前规范治疗并在分娩时告知医生，避免新生儿经产道感染。
孕期霉菌感染多因激素变化导致阴道菌群失衡，典型症状为豆腐渣样白带、外阴瘙痒。研究表明，单纯霉菌感染并非剖宫产的绝对指征，除非合并胎膜早破、胎儿窘迫等并发症。[1]
1.规范治疗：孕期需在医生指导下使用抗真菌药物（如克霉唑栓），严禁自行服用，避免影响胎儿。治疗后需复查白带，确认病原体转阴。
2.分娩时的防护：分娩过程中，医生会密切观察产程，若发现阴道分泌物异常，可能采用会阴侧切或产钳辅助，减少新生儿接触病原体的机会。
新生儿经产道感染可能引发鹅口疮（口腔念珠菌病）或皮肤念珠菌感染，发生率约1%~2%。出生后需密切观察口腔和皮肤，必要时遵医嘱预防性用药。
当霉菌感染合并细菌性阴道病、羊水污染或胎儿窘迫时，医生会综合评估剖宫产的必要性。多数研究显示，规范治疗后顺产新生儿感染风险可降至最低。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-613.
