发布于 2026-09-29
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支气管镜是通过内镜观察气管、支气管及肺段支气管病变的检查手段，可诊断或评估多种呼吸系统疾病。
1.气道病变：用于诊断支气管狭窄、异物、肿瘤等，如中央型肺癌、气管软化症等。对咯血患者可明确出血部位，指导介入治疗。
2.肺部病变：对肺不张、肺炎、肺脓肿等定位，并获取灌洗液或活检组织进行病原学、病理学检查。
3.感染性疾病：排查结核、真菌感染，尤其是免疫低下患者，可通过刷检或灌洗明确病原体。
4.特殊人群：儿童支气管异物需紧急检查，老年患者可评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）气道病变程度。
术前4-6小时禁食禁水，避免麻醉后误吸。
告知医生药物过敏史及近期用药情况，如抗凝药物需停药3-5天。
哮喘急性发作期需控制症状后再检查，严重心肺功能不全者需评估风险。
术后2小时内禁食，避免呛咳导致误吸。
观察有无咯血、胸闷、发热等症状，持续30分钟以上需及时就医。
少量咳痰带血丝属正常现象，若出现大量咯血或呼吸困难需立即处理。
婴幼儿需在专业儿科内镜中心进行，由经验丰富的医师操作。
孕妇检查需权衡风险，优先选择无创影像学检查，必要时在严密监测下进行。
长期服用阿司匹林、氯吡格雷等药物者，需提前与医生沟通停药方案。
