睾丸肿疼可能与感染、外伤、肿瘤等因素有关，需结合伴随症状判断。感染性睾丸炎多伴发热，外伤后疼痛剧烈，肿瘤常无痛性肿大。
一、感染性因素
- 急性睾丸炎/附睾炎：细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发，表现为睾丸/附睾红肿热痛，常伴发热。腮腺炎病毒感染后1~2周出现，需及时抗炎治疗，严禁自行服用抗生素。
二、外伤或物理刺激
- 外力损伤：运动、撞击等导致局部血肿，疼痛持续且活动时加重；长期久坐压迫阴囊可引发坠胀感。建议急性期冷敷，避免剧烈活动。
三、慢性炎症或梗阻
- 慢性附睾炎：急性炎症未彻底治愈，局部隐痛伴硬结；精索静脉曲张时血液回流受阻，睾丸持续坠胀。需通过超声检查明确，中药活血化瘀类药物需在中医师指导下使用。
四、肿瘤或其他病变
- 睾丸肿瘤：青少年多见无痛性肿大，质地硬；鞘膜积液表现为阴囊肿大如球，透光试验阳性。若伴随体重下降、夜间盗汗，需立即就医排查。
睾丸肿疼若持续超过2天、伴随高热或排尿困难，应尽快就诊。日常避免久坐，运动前做好防护，发现异常切勿自行用药。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：589-592.
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