发布于 2026-09-29
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尿路感染常见并发症包括肾盂肾炎、肾脓肿、败血症及慢性肾衰竭,严重时可危及生命。
细菌上行感染至肾脏实质引发的急性炎症,表现为高热、腰痛、尿频尿急加重,若未及时治疗,炎症可扩散至整个肾脏形成脓肿。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出,约10%~20%的下尿路感染会进展为肾盂肾炎。
肾脏炎症突破包膜后形成的周围组织化脓性感染,表现为持续高热、患侧腰背痛加剧,超声或CT可发现肾周液性暗区。《外科学(第九版)》强调,糖尿病患者及免疫力低下者风险更高。
细菌入血繁殖并释放毒素引发的全身感染,表现为寒战高热、血压下降、皮肤瘀斑等休克症状。国家卫健委《尿路感染诊疗指南(2023版)》提示,老年患者及长期留置导尿管者需警惕。
长期反复感染导致肾小管间质纤维化,肾功能渐进性下降,早期可无明显症状,后期出现贫血、恶心等尿毒症表现。《肾脏病学》指出,双侧肾实质感染持续6个月以上可能发展为此症。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.尿路感染诊疗指南(2023版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.
[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-590.
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