发布于 2026-09-29
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白带常规检查主要包括阴道清洁度、pH值、微生物检查（如霉菌、滴虫）、胺试验及线索细胞检测，可初步筛查阴道炎等妇科疾病。
清洁度分为四度：Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在炎症。清洁度Ⅲ度以上常伴随白细胞增多、上皮细胞减少，可能提示细菌性阴道炎或宫颈炎。
正常阴道pH值约3.8~4.5，呈弱酸性环境，可抑制致病菌生长。pH值升高（＞4.5）常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等，此时阴道自净能力下降。
滴虫：阳性为滴虫性阴道炎，通过性接触传播，表现为黄绿色泡沫状白带、异味明显。
线索细胞：阳性提示细菌性阴道病，由厌氧菌过度繁殖引起，白带呈灰白色、均匀稀薄。
胺试验阳性（白带与10%氢氧化钾混合后有鱼腥味）结合pH值升高，高度提示细菌性阴道病。此类患者需及时干预，避免上行感染引发盆腔炎。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国细菌性阴道病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-813.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：245-248.
