发布于 2026-09-29
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肺血管炎治疗需以免疫抑制为核心，结合对症支持与长期管理，中西医结合可优化疗效与耐受性。
糖皮质激素是一线用药，需足量控制急性炎症，如泼尼松（强的松）等，需在医生指导下逐步减量，避免突然停药引发反跳。免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）用于重症或激素依赖病例，需监测血常规及肝肾功能。
生物制剂（如利妥昔单抗）对难治性病例有效，适用于抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎；抗凝治疗（低分子肝素）用于合并血栓风险者，需定期复查凝血功能。
辨证施治可改善症状：肺热壅盛型（咳嗽气喘、痰黄）用麻杏石甘汤加减；气阴两虚型（乏力盗汗）予生脉散合百合固金汤。严禁自行服用，必须面诊辨证。
避免接触粉尘、烟雾等诱发因素，雾霾天佩戴防护口罩。
均衡饮食，补充维生素C、蛋白质，避免辛辣刺激。
规律作息，适度运动增强免疫力，避免过度劳累。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人系统性血管炎诊疗指南(2020年版)[J].中华内科杂志，2020，59(12)：937-944.
[2]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1689-1695.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社，2021：245-250.
