发布于 2026-09-29
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输卵管通术通过向子宫腔注入液体并观察阻力与反流情况，判断输卵管通畅性，主要分为术前准备、术中操作、术后观察三个阶段。
需在月经干净后3~7天进行，术前3天禁性生活，检查排除急性炎症、妊娠等禁忌证。医生会评估子宫位置、大小，消毒外阴阴道后铺无菌巾，放置窥阴器暴露宫颈，用宫颈钳固定宫颈，检查宫颈管是否通畅。
造影剂选择：常用生理盐水或含抗生素的液体，部分医院使用碘油造影剂（需提前做过敏试验）。
液体注入：通过宫颈导管缓慢注入液体（约20ml），观察推注阻力、患者腹痛程度及有无液体反流。若阻力低且无反流，提示输卵管通畅；阻力大伴反流可能提示堵塞。
术后需休息半小时，观察有无头晕、腹痛等不适，常规服用抗生素预防感染（严禁自行服用，必须面诊辨证）。术后2周内禁盆浴和性生活，可能出现少量阴道出血，属正常现象。
术后当月避免备孕，建议次月再尝试。
若术中发现堵塞，需进一步做输卵管造影或腹腔镜检查明确梗阻部位。
特殊人群（如哺乳期、严重心脏病患者）需提前告知医生评估风险。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.输卵管通畅性检查指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(8):513-517.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:278-280.
