发布于 2026-09-29
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脑梗塞(缺血性脑卒中)主要因脑血管被血栓或栓塞堵塞,导致脑组织缺血缺氧坏死,常见诱因包括动脉粥样硬化、高血压、房颤及不良生活习惯。
动脉粥样硬化是最主要病因,血液中胆固醇等脂质沉积在血管壁形成斑块(动脉粥样硬化),斑块破裂后激活凝血系统,形成血栓堵塞脑血管。高血压、高血脂、糖尿病会加速动脉硬化进程。
心房颤动(房颤)患者心房不规则颤动易形成血栓,血栓脱落随血流进入脑血管可引发栓塞。风湿性心脏病、心脏瓣膜病患者也存在类似风险。
长期吸烟、酗酒、熬夜等导致血管内皮损伤,血小板聚集性增强;肥胖、缺乏运动使血液黏稠度增加,形成血栓风险升高。此外,口服避孕药、肿瘤等疾病也可能诱发高凝状态。
年龄>65岁人群风险显著增加,男性发病率高于女性;家族遗传因素(如遗传性高凝综合征)也可能影响发病。预防需控制血压、血糖、血脂,定期体检,高危人群应在医生指导下服用抗血小板药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(10):985-1001.
[2]中国卒中学会.中国缺血性脑卒中急性期诊疗规范(2022)[J].中华内科杂志,2022,61(8):723-731.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:187-195.















