发布于 2026-09-29
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子宫内膜样囊肿是子宫内膜组织异位到卵巢形成的囊性病变，属于子宫内膜异位症的常见类型，囊内多为巧克力样黏稠液体。
异位内膜随月经周期反复出血，在卵巢内积聚形成囊肿，囊壁含子宫内膜腺体和间质，随时间推移囊腔增大，可能引发痛经、不孕等问题。
痛经：进行性加重的继发性痛经，疼痛程度与囊肿大小相关。
盆腔不适：性交痛、慢性盆腔痛，经期症状明显。
月经异常：经量增多或经期延长，可能伴随卵巢功能异常。
超声检查：首选影像学方法，可显示卵巢内无回声区及细密光点。
CA125检测：血清标志物轻度升高，需结合影像学综合判断。
腹腔镜检查：确诊金标准，可直接观察盆腔异位病灶。
药物治疗：非甾体抗炎药缓解症状，激素类药物（如GnRH-a）抑制异位内膜生长。
手术治疗：囊肿剥除术保留卵巢功能，严重病例可行卵巢切除术。
长期管理：定期复查超声监测囊肿变化，育龄女性建议尽早备孕。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9):589-595.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:272-275.
