发布于 2026-09-29
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肺活检是通过穿刺或手术取出肺部组织样本，在显微镜下观察以明确肺部病变性质的检查方法，常用于诊断不明原因的肺部结节、肿瘤或感染。
适用情况：适用于靠近胸壁的外周型肺结节，患者无需全身麻醉。
操作步骤：术前需做胸部CT明确病灶位置；患者仰卧或俯卧，局部消毒后，医生用细针经皮肤穿刺至病灶，抽取少量组织样本，全程约10~30分钟。
适用情况：针对靠近支气管的中央型病变，需局部麻醉。
操作步骤：通过支气管镜将活检钳经口腔、气管插入病灶处，夹取组织后送病理检查，术后需观察1~2小时无出血方可离开。
需完善血常规、凝血功能及心电图检查，停用抗凝药物（如阿司匹林）至少1周。
告知医生过敏史及近期用药情况，孕妇、严重心肺功能不全者需谨慎评估。
总体安全性较高，并发症发生率约1%~5%，主要包括少量咯血、气胸等，多数可自行缓解。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.肺活检技术临床应用专家共识(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(5)：409-415.
