发布于 2026-09-29
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小儿惊厥治疗需快速止惊、明确病因、预防复发，治疗以控制发作、维持生命体征、病因治疗为主，需在医生指导下规范处理。
保持患儿侧卧位，清理口腔分泌物，避免误吸；切勿强行按压肢体，可用压舌板包裹纱布垫于上下齿间防舌咬伤。首选地西泮（安定） 静脉注射，或苯巴比妥钠肌内注射，需由医护人员操作。若发作持续超过5分钟，需立即送医抢救。
惊厥发作时保持环境安静，避免强光、噪音刺激；监测体温，若高热（体温≥38.5℃）可物理降温或使用退热药物（如对乙酰氨基酚）。发作停止后注意补充水分，防止脱水。
针对不同病因处理：高热惊厥 需控制体温，避免反复发热诱发；癫痫 患儿需长期规律服用抗癫痫药物（如丙戊酸钠、左乙拉西坦），严禁自行服用；中枢神经系统感染（如脑膜炎）需抗感染治疗；电解质紊乱 需纠正低钙、低镁等。
避免诱发因素（如过度疲劳、睡眠不足）；记录发作时间、持续时长及伴随症状，就诊时提供给医生。需定期复查脑电图、血常规等，调整治疗方案。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 中国小儿惊厥诊断与治疗专家共识(2020)[J]. 中华儿科杂志， 2020， 58(6)： 418-423.
[2] 王卫平， 孙锟， 常立文. 儿科学(第9版)[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2018： 405-410.
