发布于 2026-09-29
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PCP肺炎是肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia)的简称,由肺孢子菌感染引起,多见于免疫力低下人群,是艾滋病患者常见机会性感染之一。
肺孢子菌(原称卡氏肺孢子虫)是一种真菌类病原体,健康人群感染后通常无症状,但免疫功能受损者(如艾滋病患者、器官移植者、长期使用激素者)易发病。儿童中多见于早产儿、先天性免疫缺陷患儿及营养不良儿童。
主要表现为进行性呼吸困难、干咳、发热、低氧血症,症状逐渐加重,严重时可出现呼吸衰竭。诊断需结合胸部CT(双肺弥漫性磨玻璃影)、血气分析及病原学检查(支气管肺泡灌洗液镜检或PCR检测)。
治疗以复方磺胺甲噁唑(TMP-SMX) 为首选药物,需足量足疗程使用。对磺胺过敏者可选用克林霉素+伯氨喹、阿托伐醌等替代方案。预防措施包括:艾滋病患者尽早抗病毒治疗、免疫抑制剂使用者定期监测、避免接触感染源。
儿童患者多为早产儿或营养不良者,需加强支持治疗(如营养补充、氧疗),用药需根据体重调整剂量。家长应注意避免带孩子前往人群密集场所,减少交叉感染风险。
参考文献:
[1]王辰,王建安.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]中华医学会感染病学分会.肺孢子菌肺炎诊疗指南(2020年版)[J].中华传染病杂志,2020,38(5):273-278.
















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