发布于 2026-09-29
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宝宝脑膜炎表现多样，常见发热、精神萎靡、频繁呕吐、颈项强直，婴幼儿可能拒乳、抽搐，需及时就医。
发热与体温异常：多为高热（39℃以上），部分婴儿体温不升或低热，与感染严重程度相关。
神经系统症状：婴幼儿可能出现前囟门隆起（囟门是颅骨未闭合的柔软区域，通俗称为“头顶软包”）、眼神呆滞、嗜睡或烦躁不安交替，严重时出现抽搐、昏迷。
颅内压增高表现：剧烈呕吐（尤其是喷射性呕吐，即呕吐物呈直线喷出）、头痛（婴幼儿无法表达，表现为哭闹不止、抱哄无效）、血压升高、心率减慢。
脑膜刺激征：颈项强直（脖子发硬，低头时下巴难触到胸口）、克氏征阳性（仰卧屈膝时小腿难伸直）、布氏征阳性（仰卧时抬头，膝盖会不自主弯曲）。
新生儿：症状隐匿，可能仅表现为吃奶差、哭声微弱、体温异常（发热或体温不升）、黄疸不退、抽搐（局部肢体抽动）。
婴幼儿：前囟门未闭合时，颅内压增高可能导致囟门隆起，伴随拒乳、烦躁、睡眠不安稳。
若宝宝出现持续高热不退、抽搐、意识模糊、呼吸困难、皮肤瘀斑（细菌感染时可能出现），或上述症状伴随精神状态差，应立即送医。
参考文献：
[1]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编委会.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2015：1234-1256.
[2]国家卫生健康委员会.流行性脑脊髓膜炎诊疗方案（2020年版）[Z].2020.
