发布于 2026-09-29
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支气管哮喘典型症状以反复发作的喘息、胸闷、咳嗽和呼吸困难为核心表现，夜间或清晨症状常加重，严重时可出现端坐呼吸、口唇发绀。
反复发作的喘息是哮喘最典型的症状，多为呼气性呼吸困难（感觉空气难以呼出），发作时患者能听到肺部发出"嘶嘶"的哮鸣音，严重时即使安静状态下也能感觉到呼吸费力。部分患者表现为胸闷，感觉胸部像被重物压迫，呼吸时胸部起伏受限。
慢性咳嗽是哮喘的常见症状，尤其在夜间或运动后加重，多为干咳或少量白色泡沫痰，合并感染时痰量增多且呈黄色。咳嗽常被误认为普通感冒，易被忽视，需注意与过敏性咳嗽、慢性支气管炎鉴别。
胸闷多伴随呼吸困难出现，患者感觉胸部闷胀、窒息感，严重发作时可能出现胸痛，这是由于呼吸肌过度收缩、缺氧导致的胸部不适，需与心脏疾病引起的胸痛区分。
发作时可见桶状胸（胸部前后径增大），呼吸频率加快（>20次/分钟），口唇和指甲发绀（青紫），听诊肺部有广泛哮鸣音，缓解期肺部听诊可恢复正常。部分儿童患者表现为"揉鼻子、挖眼睛"等小动作，这是由于气道瘙痒引起的不自觉动作。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(10):827-840.
[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:80-85.
