发布于 2026-09-29
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宫颈癌可通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及病理活检等方式筛查确诊。其中HPV检测和宫颈TCT检查是最基础的筛查手段，结合阴道镜检查可提高诊断准确率。
HPV（人乳头瘤病毒）检测可识别高危型病毒感染，高危型HPV持续感染是宫颈癌主要病因。宫颈细胞学检查（TCT）通过采集宫颈细胞观察形态变化，能发现癌前病变。两者联合筛查可将宫颈癌风险降至最低[1]。
当筛查结果异常时，需进一步行阴道镜检查，通过醋酸和碘溶液染色观察宫颈病变区域，必要时取活检组织进行病理分析，这是确诊宫颈癌及判断病变程度的金标准。
21~65岁女性建议每3~5年进行一次HPV+TCT联合筛查，65岁以上若既往筛查正常可停止筛查。有多个性伴侣、过早性行为等高危因素者，建议每年增加一次筛查[2]。
检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，避开月经期。筛查结果异常者不必过度恐慌，多数为炎症或低级别病变，及时干预可阻断癌变进程。
参考文献：
[1]国家癌症中心.中国子宫颈癌综合防控指南(2023版)[J].中国肿瘤，2023，32(5)：361-370.
[2]世界卫生组织.WHO Guidelines for the Prevention and Control of Cervical Cancer[R].Geneva： WHO Press， 2020.
