发布于 2026-09-29
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焦虑症症状诊断需结合核心症状持续时间、严重程度及功能影响，采用标准化量表与专业评估，排除器质性疾病后确诊。
持续2周以上的过度担忧（如对健康、工作或家庭反复焦虑，难以控制），伴随生理症状（心跳加速、出汗、失眠、肌肉紧张）、认知症状（注意力难集中、易疲劳、坐立不安），且上述症状显著影响日常生活（如工作效率下降、社交回避）。
临床常用汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 或广泛性焦虑障碍量表（GAD-7），通过评分量化症状严重程度。HAMA总分≥14分提示中度以上焦虑，GAD-7量表≥10分需警惕广泛性焦虑障碍（GAD）。
需排除甲状腺功能亢进、心脏疾病、药物副作用等器质性病因（如甲亢会伴随体重下降、手抖；心脏疾病常伴胸痛、心悸）。儿童青少年焦虑可能表现为哭闹、躯体不适（如头痛、腹痛），需结合发育阶段特点评估。
老年人焦虑常以躯体不适为主（如胸闷、关节痛），易被误诊为躯体疾病；孕妇焦虑需关注对妊娠结局的影响，需优先排除妊娠相关生理变化。诊断需综合病史、量表评分及精神科医师面诊。
参考文献：
[1]美国精神医学学会.精神障碍诊断与统计手册(第五版)[M].美国：APA，2013：195-214.
[2]中国精神障碍防治指南编写组.中国焦虑障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(4)：219-224.
