发布于 2026-09-29
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疱疹性咽峡炎与手足口病均由肠道病毒感染引起，前者以咽峡部疱疹为主，后者伴手、足、口周皮疹，两者病原体与传播途径相似但症状分布不同。
两者均由柯萨奇病毒A组（如A16、A6型）或肠道病毒71型（EV71）等肠道病毒引起，通过粪-口途径、呼吸道飞沫或接触传播，夏秋季高发，5岁以下儿童易感。
疱疹性咽峡炎：仅表现为咽峡部疱疹（软腭、扁桃体、咽后壁），伴高热（39~40℃）、咽痛、拒食、流涎，无皮疹，病程约7~10天。
手足口病：除咽峡部疱疹外，手、足、臀部出现斑丘疹→疱疹（周围红晕，内有清亮液体），皮疹1周内消退，少数患儿可能并发心肌炎、脑炎，需警惕重症。
两者均无特效药，以对症支持为主：退热（布洛芬/对乙酰氨基酚）、止痛（含漱液缓解咽痛）、补液（避免脱水）。疱疹性咽峡炎需防继发感染，手足口病需观察精神状态，【严禁自行服用】 任何抗病毒药物，重症需住院治疗。
鉴别：通过皮疹分布区分，无皮疹者多为疱疹性咽峡炎，伴皮疹者为手足口病。
预防：勤洗手、避免接触患者、玩具消毒，EV71疫苗可降低重症风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(6)：401-404.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1345-1350.
