发布于 2026-09-29
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做B超不能直接检查出输卵管堵塞，需结合超声造影或输卵管通液等专项检查。
普通B超主要通过声波成像观察子宫、卵巢等器官形态，无法清晰显示输卵管内部结构。输卵管管径细（约5~8毫米），且管壁较薄，普通B超难以分辨其是否通畅。
超声下输卵管造影是目前常用的间接诊断方法：通过向子宫腔内注入超声造影剂（如 SonoVue?），实时观察造影剂通过输卵管的流动情况。若造影剂无法顺利通过输卵管伞端进入盆腔，提示可能存在堵塞。该方法准确率约70%~85%，且无辐射风险。
输卵管通液术：通过注射生理盐水观察阻力大小判断通畅性，操作简便但准确性较低。
子宫输卵管造影（HSG）：传统X线下造影，可清晰显示输卵管形态，但存在辐射暴露风险。
腹腔镜检查：金标准，可直接观察输卵管形态并进行疏通操作，但属于有创检查。
若备孕超过1年未孕，建议在月经干净后3~7天内，先进行超声造影检查（无辐射），若提示异常再进一步行HSG或腹腔镜确诊。检查前需排除急性炎症、妊娠及碘过敏等禁忌证。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.输卵管通畅性检查中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8):513-517.
[2]王艳， 李蓉.超声造影在输卵管通畅性评估中的应用进展[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(6):601-605.
