发布于 2026-09-29
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短效口服避孕药需在月经来潮第1~5天开始服用，连续21天停药7天；紧急避孕药应在无保护性行为后72小时内服用，越早效果越好。长效避孕药首次需在月经来潮第5天服用，之后每月1次。
短效避孕药以21天为一个周期，月经第1~5天开始服用是标准方案。此时雌激素水平较低，服药后身体适应快，可避免初期突破性出血。若漏服需在12小时内补服，连续漏服2天以上需额外采取避孕措施。
紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）需在无保护性行为后72小时内服用，12小时内服用效果最佳，超过72小时失败率显著升高。需注意：紧急避孕药不可替代常规避孕，频繁使用会导致月经紊乱，每年使用不超过3次。
长效避孕药（如复方炔诺孕酮二号片）首次需在月经第5天服用，间隔20天服第二次，之后每月固定时间服用。其激素含量高，停药后可能出现月经不调，建议改为短效或其他避孕方式前咨询医生。
漏服短效药超过12小时，需立即补服并警惕怀孕风险；服用期间出现严重头痛、胸痛等症状，应停药就医。放置宫内节育器等长效避孕方式，建议在月经干净后3~7天进行，此时子宫内膜较薄，手术并发症少。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国避孕药使用指南(2023版)[J].中国计划生育学杂志，2023，31(5)：1-10.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：356-360.
