发布于 2026-09-29
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电子阴道镜检查是将阴道镜镜头通过阴道放入，利用光学放大技术观察宫颈、阴道壁上皮病变的检查方法，可辅助诊断宫颈癌前病变及早期宫颈癌。
检查前需排空膀胱，取膀胱截石位（仰卧，双腿分开屈膝）。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗或用药，防止影响检查结果。如有阴道炎症，需先治疗再检查。
1.外阴消毒：医生会用碘伏消毒外阴及阴道入口，铺无菌巾。
2.阴道镜置入：将阴道窥器缓慢放入阴道，扩张阴道暴露宫颈，调整窥器角度使宫颈完全可见。
3.初始观察：使用阴道镜低倍镜（4~10倍）观察宫颈原始形态，记录宫颈颜色、血管分布等。
4.醋酸试验：用3%~5%醋酸溶液涂抹宫颈，观察上皮变白情况，异常变白区域提示可能存在病变。
5.碘试验：涂抹复方碘溶液（Lugol液），正常宫颈上皮含糖原，会被碘染成深褐色，不着色区域提示病变风险。
6.活检定位：对可疑病变区域取活检，用活检钳夹取少量组织送病理检查。
检查后可能有少量阴道出血或分泌物增多，属正常现象，需注意保持外阴清洁，避免盆浴和性生活1~2周。若出血量大或持续超过3天，应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.妇科内镜诊疗技术应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：369-374.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：283-285.
