发布于 2026-09-29
2207次浏览
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的高血压综合征，分为慢性高血压并发子痫前期、妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压及子痫等类型，需结合血压变化和并发症判断。
妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一组疾病，严重威胁母婴健康。根据《妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）》，分为四类：妊娠期高血压（妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，产后12周恢复正常）；子痫前期（妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg且尿蛋白≥0.3g/24h，或无尿蛋白但伴器官功能损害）；慢性高血压并发子痫前期（慢性高血压孕妇妊娠后血压进一步升高或出现子痫前期表现）；子痫（子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐）。
高危因素包括初产妇、年龄≥35岁、慢性高血压、糖尿病、肥胖等人群。典型症状有血压升高（≥140/90mmHg）、下肢水肿、头痛、视物模糊、上腹痛等。需注意：部分患者无明显症状，仅在产检时发现血压异常，需通过动态血压监测和尿蛋白检测确诊。
子痫前期可导致胎盘早剥、胎儿生长受限、早产等并发症，严重时引发子痫，危及母婴生命。慢性高血压孕妇孕期需加强血压管理，预防子痫前期发生。建议定期产检，监测血压、尿蛋白及肝肾功能，早发现早干预。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(7)：433-440.
