发布于 2026-09-29
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霉菌阴道炎（医学称外阴阴道假丝酵母菌病）治疗需规范用药+生活干预，以抗真菌药物为主，同时调整诱因降低复发率。
局部用药：制霉菌素栓、克霉唑栓等抗真菌栓剂，每晚1粒阴道给药，疗程7~14天（需按说明书或医嘱使用）。
全身用药：氟康唑等口服抗真菌药，适用于反复发作或局部用药无效者，单次口服150mg，必要时72小时后重复1次。严禁自行服用，必须面诊辨证。
避免诱因：穿棉质透气内裤，每日更换开水烫洗；避免长期使用广谱抗生素、雌激素类药物；糖尿病患者需控制血糖~7.0mmol/L。
伴侣处理：男性伴侣无症状无需常规治疗，若有龟头炎需同时用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）涂抹。
妊娠期患者：首选局部用药（如克霉唑栓），禁用口服氟康唑；孕期需定期复查白带，避免分娩时新生儿鹅口疮。
反复发作（≥3次/年）：需延长巩固治疗（6个月），同时排查HIV感染、免疫缺陷等基础疾病。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：605-610.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：247-250.
